Фитотерапия и фитохитодезтерапия дисциркуляторной энцефалопатии
Н.В. Комарова, ученица К.А. Трескунова Центр «Здоровье и долголетие», Москва
Дисциркуляторная энцефалопатия (ДЭ) - постепенно прогрессирующие органические изменения мозговой ткани вследствие хронической мозговой сосудистой недостаточности, обусловленной различными сосудистыми забо-леваниями.Термин «дисциркуляторная энцефалопатия» подчеркивает пато-генез и отражает морфологические изменения в мозге различной этиологии (ревматической, атероскле-ротической, гипертонической). Частота сочетаний этих заболеваний, особенно атеросклероза и артериальной гипертензии, трудности вычисления удельного веса каждого из них в развитии хроничес-кой недостаточности кровоснабжения мозга, тем более в далеко зашедших стадиях заболевания, делают этот термин абсолютно правомочным [1].
Основным патогенетическим механизмом дисциркуляторной энцефало-атии является ишемия, ведущая к гипоксии мозговой ткани. В ней обнаружи-атся участки с ишемически измененными нервными клетками или участки выпадения нейронов с развитием глиоза. В результате гибели нервной ткани преимущественно вокруг мелких сосудов образуются периваскулярные лаку-ны. При большом количестве таких лакун, а при гипертонической болезни они чаще наблюдаются в области подкорковых узлов, нервная ткань может принять губчатый вид, иногда развивается гранулярная атрофия коры.
Большинство авторов склонны выделять в развитии болезни 3 стадии: первая стадия характеризуется преимущественно субъективной симптомати-кой - быстрой утомляемостью, снижением работоспособности, памяти и вни-мания, небольшим «неврологическим дефицитом» в виде анизорефлексии, положительных рефлексов орального автоматизма, некоторой замедленности движений; вторая стадия - формированием неврологических синдромов – ге-мисиндрома, паркинсонизма; третья стадия – стадия возникновением грубых парезов и параличей, расстройств чувствительности, нарушением функции тазовых органов, психической деградации.
Преходящие нарушения мозгового кровообращения нередко выявляют латентно текущую дисциркуляторную энцефалопатию (ДЭ). Первым двум стадиям свойственны вариабельность и «мерцание симптомов».
По основному клиническому синдрому различают:
-
ДЭ с диффузной цереброваскулярной недостаточностью.
-
ДЭ с преимущественным поражением сосудов каротидного или верте-брально - базилярного бассейнов.
-
ДЭ с вегетативно - сосудистыми пароксизмами, преимущественно психическими расстройствами, амиостатическим синдромом [1].
По течению различают перманентную и пароксизмальную формы. Некоторые авторы считают преходящие нарушения мозгового кровообраще-ния характерным для пароксизмальной формы энцефалопатии. Важно отме-тить постепенное нарастание органического дефекта, который касается как неврологических симптомов, так и психических изменений.
Выделяют компенсированную ремитирующую, субкомпенсированную и декомпенсированную стадии хронической недостаточности мозгового крово-обращения.
Таких больных консультируют, обследуют и лечат многочисленные спе-циалисты: терапевты, неврологи, кардиологи, урологи, психиатры. И каждый из них назначает по нескольку препаратов. Назначение большого количества медикаментов - полипрагмазия - типичный дефект лечения в наши дни. А ведь не зря народная мудрость гласит: «У семи нянек дитя без глаза». К со-жалению, нет такого специалиста, который занимался бы коррекцией всех нарушений в организме одновременно, назначая при этом минимальное ко-личество лекарств. Несомненным преимуществом фитотерапии является на-значение одного, максимум двух сборов, вместо 10 и более лекарств, в назва-ниях которых легко запутаться даже здоровому человеку, а не только страда-ющему энцефалопатией. Следует подчеркнуть, что назначение сбора не исключает приема абсолютно необходимых медикаментов (например, нитритов, противодиабетических средств), но позволяет постепенно снизить их дозу, токсичность, побочные эффекты и проявления лекарственной аллергии [3].
Несмотря на значительные успехи фармакотерапии и хирургии не удается преодолеть кризис в лечении и профилактике сердечно-сосудистых заболе-ваний, являющихся главной причиной смертности и инвалидности в разви-тых странах.
Многолетний опыт применения в этой области средств фитотерапии дает возможность утверждать, что растения весьма эффективны при всех сосудис-тых заболеваниях. А знание не только показаний, но и противопоказаний да-ют возможность фитотерапии полностью исключить осложнения. Фитотера-пия является не только симптоматической, но одновременно и этиопатогене-тической. В этиопатогенезе ДЭ сложно разграничить и выделить главные причины, так как все они взаимосвязаны, одно проявление нередко порож-дает другое. Так, гипертония повреждая гидродинамическим ударом эндоте-лий артерий закладывает основу образования холестериновых, бляшек и тромбоза. Атеросклероз, в свою очередь, не только является причиной разви-тия ишемии мозга, но и через ишемию почек вызывает тяжелую гипертонию, которая часто осложняется кровоизлияниями в мозг и сердечной недостаточностью. Низкое артериальное давление также способствует вследствие замедления тока крови нарушению микроциркуляции в сосудах стенок артерий (уаза уазогит), развитию атеросклероза и тромбоза со всеми вытекаюидими последствиями.
Главным лечебно-профилактическим средством в лечении сердечно-сосу-дистых заболеваний, в частности ДЭ, являются растения [2].
При лечении ДЭ мы использовали вариант сбора трав под названием Фи-токолин»: трава горца птичьего (спорыша) - 3 ч., лист подорожника большо-го - 5ч., лист и корни одуванчика лекарственного по 7 ч., трава зверобоя про-дырявленного - 5ч., трава донника лекарственного -5ч., трава горца поче-чуйного - 1 часть, цветы клевера лугового - 2 ч., лист брусники обыкновен-ной - 2 ч.,лист мяты перечной -2 ч.
Для снижения артериального давления и предупреждения гипертони-ческих кризов в сбор включены: тр. мяты перечной, донника лек., тр. горца птичьего, одуванчика лек., подорожника большого.
Для предупреждения и лечения атеросклероза, рассасывания холестери-новых бляшек применяется трава и корень одуванчика лек., тр. донника лек., зверобоя продырявленного, л. подорожника большого, цв. клевера лугового.
Для предупреждения и лечения тромбообразования применяется трава донника лек. и клевера лугового.
Донник укрепляет, заживляет, восстанавливает эндотелий кровеносных сосудов, препятствуя образованию тромбов и эмболий, способствуя предупреждению и лечению стенокардии, нарушений мозгового кровообращения, отека мозга, мозговой гипертензии. Давно известны также противосудорожное и успокаивающее действие донника.
Одуванчик лек., мята перечная, подорожник большой снимают спазмы гладких мышц артерий, тем самым предупреждая и снимая приступы ише-мии сердца и мозга, препятствуя повреждению внутренней оболочки сосудов.
Все перечисленные растения нормализуют жировой обмен в организме, препятствуя развитию ожирения и прогрессированию атеросклероза. Включение в сбор зверобоя, который является адаптогеном, усиливающим функции митохондрий (энергетических станций клетки), повышает выносли-вость к физическим и нервным нагрузкам, сопротивляемость инфекциям.
Горец птичий выводит избыток солей натрия и хлора, так как увеличи-вает их фильтрацию в клубочках почек и замедляет реабсорбцию в почечных канальцах. Мочегонными свойствами обладают также одуванчик, л.брусни-ки, клевер. Эти растения применяются для предупреждения и лечения оте-ков, одышки, слабости.
Снижая возбудимость нервной системы донник и мята сглаживают невро-тические нарушения (раздражительность, повышенную утомляемость), бла-готворно влияют на сон, уменьшая тем самым разрушительное действие стрессов.
Больной Д. 1937 года рождения обратился с жалобами на головные боли, головокружения, шум в голове, снижение памяти, быструю утомляемость, повышенную раздражительность, бессонницу; 10 лет страдает гипертоничес-кой болезнью ПБст., ИБС, атеросклеротическим кардиосклерозом, стенокар-дией напряжения, дисциркуляторной энцефалопатией 1 стадии.
Назначен сбор «фитоколин». 1 столовую ложку сбора заварить 0,5 литра кипящей воды, настоять 1 час, процедить, пить по 0,5 стакана 4 раза в день за 15 минут до еды и перед сном. Больной также принимал таблетки фитохито-деза серии 04, включающие травы, входящие в сбор фитоколин.
С 1992 года в комплексном лечении больных по методике К.А. Трескунова и Б.А.Комарова широко используется биологически активная пищевая добавка - фитохитодез, включающая водорастворимые формы хитозана полифракционного состава (выделен из панциря крабов, креветок) и сухой экстракт специальных фитосборов целевого назначения. Хитозан пролонгирует действие лекарственных растений, усиливает лечебный эффект благодаря ускорению обезболивающего, спазмолитического, противовоспалительного действия. Таблетки рассасываются под языком через 1 час после еды 3-4 раза в день, не запивая водой. Фитохитодез серии 04 используется для лечения хронических заболеваний сосудов сердца, головного мозга, почек, органов брюшной полости, мочекаменной и желчнокаменной болезни.
Через 3 месяца лечения травами наступило значительное улучшение: исчезли головные боли, головокружения, раздражительность, снизилось артериальное давление со 180/ 110 мм рт. ст. до 130/ 80 мм рт. ст., улучшилась память, нормализовался сон.
Из 257 больных с ДЭ в результате фитотерапии и фитохитодезтерапии у 54 больных (21%) все клинические проявления болезни исчезли. У 149 боль-ных (58%) отмечалось значительное улучшение (имевшиеся ранее синдромы нивелировались, остались небольшие колебания артериального давления и периодически головные боли). У 26 больных (10%) уменьшились, но сохра-нялись постоянно головные боли, головокружения, нарушения памяти, сни-жение работоспособности. У 26 больных (10%) состояние не изменилось. Результаты лечения прослежены от 1 до 10 лет. Осложнений и аллергических реакций не наблюдалось.
Обнадеживающие результаты лечения получены благодаря этиопатогенетическому действию лекарственных растений и полифракционности водорастворимой формы хитозана.
Таким образом, лечение дисциркуляторной энцефалопатии состоит в своевременном и адекватном этиопатогенетическом лечении сосудистых заболеваний, ее вызывающих (ревматизма, атеросклероза, гипертонии).
ЛИТЕРАТУРА
- И.В. Ганнушкина, Н.В. Лебедева. Гипертоническая энцефалопатия. М. Медицина 1987.
- К.А.Трескунов. Очерки клинической фитологии и фитотерапии. Черноголовка 2001.
- О.Д. Барнаулов. Фитотерапия больных сердечно-сосудистыми заболеваниями ЭЛБИ-СПБ Санкт-Петербург 2002.